برای نخستین بار در اروپا ، عمل پیوند کلیه توسط “روبات” در بیمارستانی در شهر پیزا در غرب ایتالیا ، انجام شد. این عمل بر روی یک زن ۳۷ ساله انجام شد. تاکنون در دنیا تنها دو مرکز آمریکایی (مرکز پزشکی سنت بارنابا در نیوجرسی و دانشگاه ایلیونیز در شیکاگو) این عمل جراحی روباتیک پیوند روباتیک را انجام می دادند.

مزايا:

- رهايي ازا نجام دياليز مكرر

- محدوديت ها در رژيم غذايي برداشته مي شود .

- افزايش توان و انرژي

- بازگشت به زندگي عادي

محدوديت ها :

- ضرورت استفاده از داروهاي جلوگيري كننده از رد پيوند كه ممكن است عوارض جانبي داشته باشد.

- نگراني از پس زدن كليه

- افزايش احتمال بروز عفونت و انواع خاصي از سرطان

آزمون هاي تشخيصي متعددي پس از پيوند و قبل از ترخيص انجام مي گيرد تا از سلامت و عملكرد مطلوب كليه اطمينان حاصل شود . اين آزمون ها شامل آزمون هاي خوني/ سونوگرافي/ اسكن كليه است .

   زمانی که بیماری کلیوی به مرحله نهایی خود می‌رسد و کلیه‌ها عملکرد طبیعی خود را تقریبا به طور کامل از دست می‌دهند، بیماران باید تحت درمان با دیالیز و یا پیوند کلیه قرار گیرند. پیوند کلیه روشی است که طی آن یک کلیه سالم از فردی اهدا کننده، به بدن یک بیمار کلیوی پیوند زده می‌شود. در صورت موفقیت این عمل، بیمار صاحب کلیه‌ای سالم و با عملکرد طبیعی خواهد شد و بنابراین قادر خواهد بود زندگی معمول خویش را ادامه دهد.

زگيل در بيماران پيوندكليه شايع است و شيوع آن از 24% تا 100% گزارش شده است. طيف عفونت با  Human Papilloma Virus  (HPV) در بيماران پيوند كليه از يك زگيل معمولي تا كارسينوم سلول سنگفرشي Squamous Cell Carcinoma (SCC)  متفاوت است.  علاوه بر مهار سيستم ايمني، نور ماوراء بنفش نيز ممكن است به صورت يك كوفاكتور در ايجاد بدخيمي‌هاي همراه با عفونت HPV در بيماران پيوند كليه نقش داشته باشد. در اين بيماران، زمان تبديل زگيل به كارسينوم نيز تسريع مي‌شود. در بررسي باليني زگيل در اين بيماران بايد احتياط نمود. هر چند در بيماران بدون نقص ايمني، آسيب‌شناسي زگيل‌هاي معمولي كاملاً قابل پيش‌بيني مي‌باشدولي در بيماران پيوند كليه اين امر صادق نيست.

   توريسم پيونداعضا‌(transplant tourism )به اين معني است كه مثلا فردي از آمريكا به پاكستان مي‌آيد و همان جا يك كليه براي خود مي‌خرد و تحت جراحي پيوند كليه قرار مي‌گيرد. از آنجا كه خدمات درماني در غرب گران‌تر است و همچنين اعضاي پيوندي در كشورهاي جهان سوم راحت‌تر به دست مي‌آيد، بيماران زيادي از كشورهاي ثروتمند به سوي كشورهاي ارزان‌تر مي‌آيند تا جراحي پيوند اعضا را در آن كشورها انجام دهند. در نتيجه سود زيادي در توريسم پيوند اعضا وجود دارد كه مافياي پيوند اعضا را به سمت خود مي‌كشد. در ايران به سبب اين كه پيوند كليه فقط بين افراد با مليت يكسان آزاد است و بين 2 نفر با مليت متفاوت ممنوع است، امكان فروش كليه به اتباع غيرايراني ممنوع و بسيار نادر است. فعاليت مافياي پيوند اعضا در هند، پاكستان و كشورهاي اروپاي شرقي رونق دارد. مشتريان اصلي پيوند غيرقانوني عضو را ساكنان متمول كشورهاي عربي و كشورهاي غربي تشكيل مي‌دهند كه به علت ارزان بودن كليه، به هند و پاكستان و كشورهاي اروپاي شرقي سرازير مي‌شوند.

    خريدوفروش كليه درتمام نقاط دنياانجام مي‌شود.كشورهاي معدودي هستندكه توانسته‌اند بخوبي آن را مديريت كنند. در بسياري از كشورها روش‌هاي غيرعلمي مبارزه با خريد و فروش منجر به شكل گرفتن مافياي پيوند عضو شده است. ايران جزو كشورهايي است كه توانسته است بخوبي مافياي خريد و فروش را كنترل كند. روش ايران در اين زمينه منحصر به فرد است و منابع علمي با نام «مدل ايران» از آن ياد مي‌كنند. علي نوبخت، عضو فرهنگستان علوم پزشكي ايران، طي مقاله‌اي كه در نشريه clinical practice nephrology به چاپ رسيده، دلايل اصلي حذف واسطه‌ها و موفقيت ايران را شرح داده است. مهم‌ترين آنها عبارتند از: 1- انجمن حمايت از بيماران كليوي كه يك نهاد غيردولتي و خيريه است و اهداكنندگان و بيماران را با هم رودررو مي‌كند. 2 - دولت پولي راتحت عنوان هديه ايثار به اهداكنندگان پرداخت مي‌كند.3-اهداي عضو از ايرانيان به غيرايرانيان و برعكس ممنوع است.

    با وجود مخالفت های اولیه با مدل پیوند کلیه ایرانی، دنیا به سمت این مدل گرایش پیدا کرده است

سال 2006 بود که نشریه NATURE CLINICAL PRACTICE NEFROLOGY در دو شماره پشت سر هم مقاله‌هایی علیه مدل ایرانی پیوند کلیه منتشر کرد و در آن، پیوند کلیه ایرانی را که مبتنی بر پیوند کلیه از فرد زنده غیر فامیل است، با آنچه به صورت دلال بازی در هند انجام می‌شود مقایسه کرده بود.

       دانشمندان نشانگرهایی را در خون بیماران پیوند کلیه کشف کرده اند که نشان دهنده موفقیت پیوندویانیازبه مصرف داروهای بیشتر، هستند.  

      به گزارش ایرنا  به نقل از رویترز، محققان اعلام کردند: این یافته می تواند به پزشکان در ارائه مراقبت اختصاصی تر به بیماران پیوندی و تعیین میزان مصرف داروهای قوی  سرکوب کننده سیستم ایمنی که بیماران بایدبرای پیشگیری ازپس زده شدن کلیه جدیدمصرف کند،کمک می کند.

راهپيمايي – شنا – دوچرخه سواري – تنيس

     در مراحل اوليه پس از پيوند پياده روي بهترين ورزش است . شما همچنين مي توانيد كارهاي سبك خانه را انجام دهيد اما بايد از جابجايي هرگونه اشياء سنگين تا حداقل 2 ماه پس از پيوند اجتناب كنيد . قبل از انجام هرگونه ورزش سنگين با پزشك خود مشورت كنيد !

       به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، محققان علوم پزشکی بر اساس یافته های جدید خود دریافتند در بین گیرنده های عمل پیوند کلیه ، افسردگی خطر بروز نارسایی کلیه ها و رد پیوند را دو برابر می کند. نگرانی از رد پیوند ، ترس ازبروز عفونت،متعادل کردن دوباره زندگی بر اساس شرایط جدید و استفاده ازداروهای متعددسرکوب کننده دستگاه ایمنی که دراغلب موارد تاثیری منفی دارند ممکن است به بروز مشکلات هیجانی بیانجامد که دراولین سال های پیوند کلیه مشاهده می شود.

        بر اساس مطالعه دکتر فابینه دوبلز و همکارانش در دانشگاه لوون در بلژیک که نتایج آن در شماره اخیر نشریه کلیه امریکا منتشر شد ، تعداد چهل و هفت هزار و هشتصد و نود و نه نفر از بیمارانی که بین سال های هزار و نهصد و نود و پنج تا دو هزار و سه میلادی تحت عمل پیوند کلیه قرار گرفته بودند مورد بررسی قرار گرفتند. مطالعه این محققان نشان داد افسردگی در سال اول بعد از پیوند کلیه ، در حدود هفت درصد از بیماران مشاهده می شد و در سال های دوم و سوم به ترتیب یازده و سیزده درصد بود. نارسایی کلیه در حدود نوزده درصد از بیماران روی داد وهشت درصد آنان جان باختندو نزدیک به یازده درصد از آنان به بخش دیالیز منتقل شدند. بر اساس این تحقیقات ، افسردگی در این بیماران ، خطر بروز مشکلات جدی از جمله دفع و نارسایی کلیه را دو برابر می کند. محققان بر این اساس توصیه می کنند ، کسانی که تحت عمل پیوند کلیه قرار می گیرند از نظر افسردگی مورد بررسی قرار گیرند و تست های غربال گری و بیمار یابی در آنان انجام گیرد.